흔히 켈로이드라고 하며 켈로이드 체질이 있는 사람(어렸을 어깨에 맞았던 예방주사 자국이 피부위로 많이 올라온 사람)에서 많이 발생합니다. 여드름이 매우 심하고 적절한 치료를 못했을 때 발생하며, 특히 턱밑부위나 앞가슴에 여드름이 생겼을 때는 켈로이드가 발생할 가능성이 높습니다.

스테로이드 국소 주사

과도하게 뭉친 콜라겐 조직에 주사하여 흉터를 부드럽게 하고 위축시킨다. 2주에 한번 시행합니다.

V빔 레이저

최근에 이용하기 시작한 방법으로 켈로이드로 가는 혈관을 파괴하여 지나친 콜라겐 형성을 억제하고 콜라겐을 분해하여 재배치하는 효과가 있습니다.

어븀 야그 레이저

턱이나 코 주위에 과도하게 튀어나온 흉터는 어븀 야그 레이저 조심하게 깎고 스테로이드 국소주사와 V빔 레이저로 치료합니다.

냉동요법

켈로이드를 얼렸다가 풀렸다가 하면서 하는 치료로 과거의 치료법입니다.

펀치를 이용한 흉터 제거 수술

송곳으로 찌른 듯이 깊고 날카로운 모양의 흉터인 경우에 주로 사용하는 수술법입니다. 일반 박피술이나 도트 필링으로 효과가 거의 없는 이러한 흉터의 경우에는 펀치를 이용하여 흉터를 동그랗 게 오려내어 제거하고 피부를 꿰메는 것입니다.

레스틸렌 주사

여드름 흉터 가운데 일부는 아주 깊어서 레이저 박피나 도트 필링의 방법 등으로는 충분히 끌어올리지 못 하는 경우가 있는데, 이런 경우에는 레스틸렌이라는 콜라겐 섬유를 함몰 부위의 진피층에 직접 주입하여 흉터의 아랫 부분을 융기시킵니다. 시술을 간편하게 할 수 있는 방법이나, 이 주사의 효과는 약 8개월 내지 1년간 정도 지속되므로 그 이후에 반복적인 시술이 필요합니다.

필러(filler)주사

필러주사는 피부의 함몰 부분을 채워주는 시술로서 패인 피부의 골을 채워준다고 해서 필러(filler)라고 부르는 주사 치료가 있습니다. 이러한 물질에는 콜라겐, 히아루론산으로 이루어진 레스틸렌, 근막을 이용한 패시안, 자가지방, 실리콘 등이 있습니다.

• 콜라겐 주사(collagen injection)
  콜라겐은 섬유아세포에서 만들어져 세포 밖으로 나와 쌓이는 물질인데 그물망과 같은 피부의 골격을 만들어 줍니다. 콜라겐은 동물의 조직을 원료로 하여 만들어 집니다. 따라서 시술전에 과민반응을 일으키는지 여부를 확인해야 하며 드물게는 거부반응을 일으키는 수도 있습니다. 주사후 지속 기간은 반영구적입니다.
  콜라겐은 정상 피부 구성 성분으로 꺼져 보이는 여드름 흉터를 채우고 당겨 주는 역할을 할 수 있습니다. 그러나 켈로이드형 흉터나 얼음 송곳 자국형 흉터에는 크게 도움이 되지 않습니다. 현재 사용 되고 있는 콜라겐은 주로 소나 그 밖의 동물에서 추출한 동물성 콜라겐으로 자가면역 질환을 앓고 있거나 동물성 콜라겐에 알러지 반응을 보이는 경우에는 사용 할 수 없습니다. 콜라겐 주사 후 3-6 개월간 치료 효과를 볼 수 있고 이 후 추가적인 주사를 요합니다.
  
  
• 히아루론산
  피부의 진피를 이루는 세포가운데 가장 많은 부분을 차지하는 섬유아세포에서 만들어진 후 세포밖으로 나와서 마치 벽돌사이를 채워주는 시멘트와 같이 세포와 기타 진피를 이루는 물질을 연결해 주는 역할을 합니다. 정상적인 인체 성분이고 요즘에는 생합성이 가능하여 동물로부터 얻을 필요가 없기 때문에 감염성 질환의 위험이 없고 과민반응의 위험이 없습니다. 따라서 과민반응 여부를 확인하기 위해 시술전 피부 반응 검사를 할 필요가 없습니다. 또한 다루기가 쉬워서 주사로 필요한 부분에 주입하면 되므로 시술도 용이합니다. 단점은 지속 기간이 6개월 정도라는 것입니다. 자가 지방도 주름 치료에 이용되고 있습니다.
  
  
• 자가 지방 전이술(autologous fat transfer)
  자신의 몸에서 지방이 풍부한 부분에서 지방을 뻬어 부족한 부분에 넣어 주는 것입니다. 지방은 흡입기를 이용하여 뽑아낼 수 있으므로 상대적으로 얻기 쉬우며 주사를 이용하여 주입하므로 시술도 편리한 편입니다. 다만 주입한 것의 일부만 남아 있게 되므로 반복적인 시술이 필요합니다. 대표적으로 볼살 이 적어 옴폭해지면서 주름도 많이 생긴 경우에 이용할 수 있습니다.
  환자 자신의 신체의 지방 일부를 뽑아서 함몰 된 여드름 흉터에 주사 하는 방법으로 심한 여드름 흉터의 치료에 사용 합니다. 지방 성분은 대개 6개월 내지 18개월 후 피부 내에서 자동적으로 흡수가 되므로 이 방법 또한 반복 시행해야 하며 여러 번 시행 시 보다 지속적인 효과를 볼 수 있습니다.